河南省郑州市金水区人民政府

金水区是河南省委、省政府所在地，常住人口98.5万，其中60岁以上9万人，占总人口的9.1%，老年人口平均增长率在3.2%以上。为了应对和破解人口日趋老龄化形势下的社会养老问题，金水区从强化政府主导作用入手，以政策引导、资金支持、加强管理等为主要手段，通过开展居家养老服务、组建社区托老站、规范社会养老机构管理等措施，率先在河南省构建了新型城区社会化养老体系的基本框架，深受辖区广大居民欢迎，引起省内各界广泛关注，取得明显社会效果。

一、金水区城区社会化养老的运行模式：以居家养老为主，以社区养老为辅，以社会机构养老为补充

金水区开展城区社会化养老的主要着眼点是现实形势和群众需求。针对老年群众养老不离家的传统观念，我们强调养老工作要以居家养老为主要形式；针对当前社区已经成为老年群众主要活动区域的新形势，我们强调养老工作必须以社区为重要依托；针对当前政府在资金、人员投入方面精力的局限性，我们强调养老工作还应充分调动社会力量的积极参与。

（一）建立“家庭养老院”，以老年家庭为依托开展居家养老服务。居家养老的服务对象主要是60岁以上老人。我们通过政府购买服务的形式，建立专门的养老服务队伍，对生活在社区里的老人，分门别类地定时上门提供生活照料、康复保健等方面服务。服务方式分为两种：一是对无劳动能力、无经济来源和无人照料的孤寡老人实行政府全额保障，并提供无偿生活服务。其中60岁-70岁的孤寡老人，每天提供1小时上门服务；70-80岁的孤寡老人，每天2小时；80岁以上的孤寡老人，每天3小时。二是对除孤寡老人以外的其他60岁以上的“空巢老人”，采取政府补贴一半，服务对象支付一半的形式。目前政府每小时付酬6元。服务内容包括基本服务和专业服务两种。基本服务包括生活照料、家政服务等各种日常生活需求；专业服务包括提供医疗卫生、文化娱乐等服务，不仅要满足于让老人吃好、住好，还要满足老人在康复、护理、精神等深层次需求。

（二）建立“社区养老院”，以社区托老站为依托开展社区养老服务。社区托老站在资金投入上，以政府为主，同时积极争取社会力量支持。在经营运作上，采取政府补贴和低偿收费相结合的形式，向社区老年人特别是“空巢老人”提供日托、就餐、康复、娱乐等服务，让行动方便的老年人走出家庭融入社区。在人员配备与管理上，以专业服务人员为主，社区工作人员和社区志愿者为补充。

（三）建立“社会养老院”，以社会机构为依托开展社会养老服务。我们对社会养老机构一手抓扶持、一手抓规范。一是对兴建的养老机构在审批、各种手续办理等方面给予最大优惠，对有关手续费用给予减免，鼓励社会力量兴办各种福利性养老机构。二是对社会力量兴办的养老服务机构实行免税政策，加大对其宣传力度，扩大知名度和影响力，鼓励各种社会资源参与。三是严格按照民办非企业单位和社会福利机构管理的有关规定，制定了五星级福利机构评审标准，规范了管理，加强了监督，确保老年群众的合法权益。目前辖区内有敬老院3所，民办老年公寓7家，安置老人520余人。

二、金水区城区社会化养老中的政府作为：搭建“三个平台”、建立“三项机制”

金水区十分注重政府在城区社会化养老中的主导作用，充分发挥公共服务型政府职能，从政策、资金、服务等多方面给予大力支持。

（一）积极搭建信息、服务、就业三个平台

一是搭建信息平台。我们对辖区60岁以上的老人进行了摸底，根据不同情况，建立了“空巢”家庭、独居老人、病残老人、高龄老人信息库，将他们的生活习惯、健康状况、家庭情况、子女联系方式、希望得到的服务项目等相关资料输入电脑，一户一档，实施动态管理。同时，将社区各种服务资源、服务工作人员等分类输入金水区社区服务网，在全区统一调配、统一使用。

二是搭建服务平台。我们邀请专家对养老服务人员进行了专门培训，培训内容包括老年心理学、老年人起居护理常识、家常烹饪、家居保洁、病人护理等知识。建立了家庭养老服务中心，接受需求登记、服务咨询以及投诉，确保服务质量。实行跟踪服务制度，对接受服务的老年人和服务人员统一建立档案，定期征求意见和建议，不断改进工作水平，提高服务质量。

三是搭建就业平台。我们在选择服务人员时，强调尽量以下岗失业人员为主，对其进行培训后上岗。这一做法开辟了新的就业渠道，促进了就业再就业工作的发展，起到了一举两得之效。

（二）建立政策支持、资金投入、行业管理三项机制

一是建立政策支持机制。区政府先后出台了《关于进一步深化居家养老服务工作的通知》等政策文件；建立了区、街道（镇）、社区三级养老服务管理体系和服务实体组织（金水区爱心服务队），形成多层次、多形式、广覆盖的居家养老服务网络。同时进一步规范了社会养老机构在简化审批程序、完善服务管理、优化发展环境等方面规章制度。

二是建立资金投入机制。首先，将为“空巢老人”购买服务所需资金列入年度财政预算，按照人口比例拨给民政部门。今年区财政预算投入100万元。其次，加强养老服务机构建设。从今年开始，要用三年时间使全区老年活动室、卫生服务站等社区用房面积达到400平方米以上，区政府每年拿出300万元用于奖励。再次，加大对社区托老站所的扶持力度，在场地选择、手续办理等方面给予优惠，对社会养老机构免征各种税费。

三是建立行业管理机制。我们成立了居家养老社会化服务监督员队伍，开展服务质量跟踪和服务需求调查，并根据调查结果调整服务人员和服务内容，实行动态管理。为服务工作人员建立诚信档案，详细登记家庭住址、家庭关系等信息，以消除老人家庭的各种顾虑。我们定期开展评议活动，由老人对工作人员进行满意度测评，对于连续三次满意度在60分以下的工作人员，坚决予以辞退。我们还公布了监督热线电话，随时接受服务对象投诉。

三、金水区城区社会化养老工作的几点体会

城区社会化养老工作是一项社会工程，需要方方面面的力量参与。在具体的工作中，我们有以下几点体会：

一是要政府主导，社会参与。在社会化养老服务的初始阶段，要想保证其正常运行，必须以政府投入为主要方式，同时应高度重视社会资源的有效整合与利用，积极吸收社会力量的有效参与。

二是要明确职责，分工协作。民政部门应是社会化养老服务的主管部门，负责对养老服务进行宏观管理。街道应是居家养老服务和社区养老服务的具体组织者，负责具体工作的开展以及人员管理。服务机构面向老年人直接开展面对面的服务。部门和社会机构根据各自不同的职责与分工，共同做好推进工作。

三是要结合实际，循序渐进。社会化养老没有统一的模式，必须根据各地的实际情况来实施。在具体实施过程中，可以先从经济条件较好、条件基本成熟的地方开始，逐步扩大。

金水区社会化养老工作目前还处于探索阶段。我们将按照民政部的统一部署，继续加强领导力量，加大投入力度，加快创新步伐，不断完善新型社会化养老模式，造福辖区老年群众。