甘肃省兰州市民政局

    兰州市现辖五区、三县，314万人，其中60岁以上的老年人38.3万人，占全市总人口12.28%。近年来，特别是去年青岛会议以来，我们适应人口老龄化的新趋势，以老年福利服务设施建设为基础，以完善机制为保障，着力构建养老社会化服务体系，取得了良好的成效。我们的主要做法是：

一、坚持政府主导，健全养老服务社会化保障机制

市委、市政府充分发挥主导作用，把老年工作纳入全市国民经济和社会发展的总体规划，纳入年度重点责任目标计划和考核范围，建立了领导责任制，不断强化对开展养老服务社会化示范活动工作的领导，并且有针对性地实施了一系列政策措施，确保试点活动高质量的开展。

一是着力构建了老年人社会救助保障机制。城市低保制度对老年人实行分类施保，全市低保对象中有3.8万符合条件的60岁以上老人按提高10%的政策给予了优待；城乡救灾救济中把老年人生活救助列为重点给予特别照顾；全市对60岁以上的老年人实行医疗、乘车、门票等各类优惠；为90岁以上的老年人按照每人每年600元、960元、1800元的标准发放特殊生活补贴，两年多来，共发放补贴204.2万元，使全市各类中老年人的基本生活得到有效保障。

二是健全老年福利事业发展的政策保障机制。市政府出台了《大力推进我市社会福利社会化工作的意见》，从资金投入、设施建设、优惠减免等十多个方面制定了推进社会福利社会化发展的政策依据和法规保障。全市社会福利机构供养的“三无”老人持民政部门的证明在省内县级以上（含县级）各医院就医时，减免10%的床位费、护理费和20%的手术费，并实行挂号、交费、化验、取药四优先；社会养老机构使用电话等电信业务享受了减免优惠和照顾；养老福利机构用水均按居民生活用水价格收费；激励和促进了民办福利机构快速、健康发展。在市政建设中，积极推进了无障碍设施建设，在兰州百里黄河风情线上，新建了一批老年人锻炼的场所和设施。在社区新建、改建了一批体育健身路径和场室并配备了器械。

二、突出试点特色，积极创新养老服务社会化发展模式

鉴于我市经济不发达地区多，老年人基数高，在试点活动中我们注重不同层次老年人的实际需求，积极创新服务模式，以国办养老机构为示范，以“社区星光老年之家”为依托，以民办福利机构为辅助，不断拓展老年福利服务的内容和形式，形成了特色鲜明，符合老年人实际需求的老年福利服务项目和服务模式。

一是以社区为依托，开展居家养老服务。全市以社区下岗职工为基本力量，积极培养和发展社会服务团体、中介组织，组建社区老年专业化和志愿者服务队伍，举办家庭养老院，为辖区老年人提供医疗护养和家庭照料等服务。对散居的“三无”老人、生活困难的高龄老人、社会孤老、低保老人等重点服务对象采取政府补贴的形式，以政府购买服务、发放服务券的形式聘请服务员，由专业服务人员定期定时上门服务，提供托老、医疗保健、日常生活照料、有偿家政、文化娱乐、法律咨询及老年再就业等服务。如城关区政府列支10万元，确定15个社区进行试点，在试点社区对老人提供居家养老、包户服务、日间照料、紧急援助等服务形式，制定了相应的管理制度和服务标准，每月为每名老人服务4次，每次2小时，服务人员酬金每小时5元。已有300名老人受益。对于有经济实力，部分生活不能自理的老人，按低于市场价的标准提供有偿服务，得到社区老年人的欢迎。西固区福利路街道5名下岗职工集资兴建的“老弱病残服务所”，在启动运营时由于资金少，又实行低偿服务，一度出现较大的亏损，几乎无力维持下去。我们在了解情况后，指导他们在保持低偿服务的前提下，根据服务对象病残程度，合理收费，保证了他们服务管理和经营活动的正常进行。

二是以“星光老年之家”为载体，开展了形式多样的社区老年人福利服务。如以社区医疗保健室为依托，开设家庭病床，开展预防、医疗、保健、护理、康复和心理咨询及紧急救助援助等服务；以文化娱乐室和图书阅览室为依托，开展各类学习培训活动，为老年人和居民提供科技、法律及政策咨询和学习、培训、协调、联络等服务。同时，大力倡导亲情化服务。以“关爱、真诚、沟通、服务”为宗旨，通过丰富多彩的精神文化生活，让大部分行动方便的老年人，融入社会大家庭，实现老有所乐、老有所学、老有所为。

三是以养老福利机构为主体，开展了面向全社会的机构照料服务。对机构集中供养照料的城市“三无”老人，实施财政拨款、无偿服务的同时，市属养老服务机构采用低偿服务的形式，积极开展自费代养服务，使服务对象扩大到了社会老人、逐步实现了国有老年机构由封闭型向开放型，由单纯供养型向供养康复型、经营型转变。同时，我们鼓励引导一些经济条件允许的孤独老人、空巢老人进入民办养老福利机构，实行有偿和低偿收费，按照老人需求和规定的价格，提供规范、高质量的专业化服务。目前，全市各类养老福利机构年代养老人已达600多人。

三、强化设施建设，着力构建社会化养老服务网络

市委、市政府通过财政扶持、福利金投入等，加大了各级老年福利服务机构和设施建设的力度。一是政府办福利机构不断发展壮大。全市先后投入资金1150万元，对老年福利服务设施进行维修、改造，兴建了兰州市老年公寓、社会福利院老人公寓楼、老人康复楼等社会福利综合服务中心，建筑面积达到1万多平方米，床位380张，同时，全市还兴办老年大学7所，老年临终关怀机构11所。社会福利事业单位的硬件设施水平不断得到改善和提高。二是加强了县区、街镇养老机构的服务功能。各县区通过省市扶持、自筹资金等方式积极兴办福利机构，全市共建成街道老年福利服务中心31个，农村敬老院43家。三是以“星光老年之家”为载体，搭建了社区老年福利服务新平台。通过上级扶持、市上列支、区街配套、社区自筹等方式，采取了改建，与辖区单位合建或企业、小区无偿提供地皮、建筑等形式，投入资金9946万元（含县区、街、镇老年福利服务中心），建成面积8.9万多平方米的280多处社区“星光老年之家”，为社区老年福利服务搭建了平台。四是提高民办福利机构设施水平。全市打破所有制界限，对民办养老机构给予一次性开办补助或按收养人数对其运营给予经费补助。全市集体和民办养老机构达到9家，设置床位1302张，投资规模和设置床位都超过了国办福利机构。初步形成了纵向联动、覆盖全面的老年福利服务机构设施网络，为推进养老服务社会化奠定了坚实基础。

我市的老年福利事业虽然取得了一定的成就，但老年福利服务基础设施、服务规模、服务水平等方面，还难以满足社会日益增长的老年福利服务需求。我们将不断加大对老年福利事业的投入力度，大力推进养老服务社会化，积极构建养老服务体系，推动全市老年福利事业不断进步发展。