坚持政府主导 汇聚社会力量 推进养老服务社会化跨越发展


辽宁省大连市人民政府

大连市地处辽东半岛南端,位于黄、渤海之间。土地面积1.26万平方公里,下辖六区、三市、一县。全市户籍人口565万(常住人口600万),60岁以上老年人88万,占人口总数的15.6%1987年,大连市进入人口老龄化社会,比全国早13年。近几年,面对老龄化的严峻挑战,在国家民政部和省委、省政府的领导下,大连市委、市政府高度重视老年福利事业发展,加大政府推动力度,加快改革创新步伐,积极鼓励社会参与,有效汇聚社会力量,全面推进养老服务社会化发展。目前,全市养老机构223所,床位1.94万张,占老年人口的2.2%

一、强化政府推动,搭建养老服务社会化平台

为养老服务社会化创造条件、提供服务,是各级政府不可推卸的责任。大连市委、市政府充分挖掘、调动各方面有利因素,努力为养老服务社会化提供政策支持、资金保证,创造发展空间和舆论氛围。

(一)强化目标推动。我市把发展养老事业纳入社会经济发展和城市建设规划,把建设老年福利机构、增加养老床位列入政府为民办实事项目。2005年,完成年增老年养老机构47所,新增床位3219张。今年,有四项内容列入政府为民办实事项目中:一是新增养老床位2500张;二是为全市城镇8125名特困老年人实施货币化养老服务补贴;三是完成25所农村区域性中心敬老院建设;四是启动大连老年福利产业园区项目。

(二)强化政策推动。为促进养老事业发展,我市先后制定了《关于加强老龄工作的决定》、《大连市加快实现社会福利社会化工作方案》、《社会福利机构管理暂行办法》、《小型家庭养老院基本规范(暂行)》、《关于开展养老服务社会化示范活动的实施意见》、《开展“敬老行动”实施意见》、《城市社会福利机构等级评定标准》、《农村敬老院等级评定标准》和《社会福利机构护理对象分级与分级护理规范》等政策法规,奠定了养老服务社会化政策基础。

(三)强化示范推动。我市抓住开展养老服务社会化示范活动的有利时机,广泛宣传,以点带面,强力推进。大连共有5个单位被民政部、省民政厅确定为示范单位。对这几个单位,我们从夯实基础、开拓创新、全面提高等方面,促使其创新品牌,目前正逐步形成各自特色。为发挥示范作用,市民政局组织下属区市县民政局长、科长,对全市社会福利工作进行大拉练。此次活动共有近30人参加,历时15天,走遍全市所有区市县,取得显著效果。

(四)强化资金推动。2004年,我市争取国家发改委专项引导资金1000万,市财政匹配1000万,补贴20家社会办养老福利机构。全市三批“星光计划” 共投入资金2.2亿元,完成室内外建设项目740多个。今年,我市将投入1450万元,为全市城镇特困老人实施货币化养老补贴。从今年起,计划用三年时间,投入资金2.6亿元,将全市103所农村敬老院合并成61所区域性中心敬老院。

(五)强化舆论推动。在推进养老服务社会化过程中,我市注意加强宣传,发挥舆论引导和推动作用,形成全社会关注、关心养老事业的浓厚氛围。2000年,大连电视台开办了老年人专题栏目《霜叶集》。大连电台和所有平面媒体,也都设立了老年人和养老专栏和板块。遇有重大活动、有影响的举措,我们都组织全市所有媒体,集中进行宣传。国家、省级新闻媒体及香港《凤凰卫视》、美国《纽约时报》、德国《南德意志报》、日本《读卖新闻》和NHK电视台也多次报导我市的养老事业。

二、扩大社会参与,完善养老服务社会化体系

要实现养老服务社会化,单纯依靠各级政府不行,单纯依靠财政投入不够,必须鼓励社会广泛参与。只有汇聚社会力量,整合社会资源,并逐步建立和完善服务体系,才能加速推进养老服务社会化进程。

(一)服务主体多元化。在市场经济条件下,尤其是在养老服务矛盾日益突出的今天,单一由政府或集体出资包办的养老模式,已经不能满足社会养老需求。我市通过各项优惠政策和条件,吸引社会各界力量参与,鼓励以独资、合资、合作经营等形式,投资兴办养老机构,初步形成了以国办、集体为主导,股份制、民营等形式并存的服务主体多元化格局。目前,在全市223所养老福利机构中,国办的18所,集体的119所,股份制的26所,民营的60所。

(二)服务机制市场化。近年来,通过不断深化改革,采用市场化运营模式,盘活公办养老机构存量。大连市社会福利院新院,完全按市场化运营,面向社会招收老人,服务人员公开招聘,建院资金转为资本金,逐年从经营利润中回收。大连市工人养老院实行品牌扩张,通过兼并、租赁、承包等形式,走出了一条集团化、网络化的发展道路。目前,共有5个分院,床位数达1000张。营城子镇敬老院,实施产权制度改革,个人出资120万元买断70年经营权,实行民营化管理。全市90%以上区市县级福利院也都实行市场化运营。

(三)服务中介社会化。2003年,我市创办了全国首家非营利性养老服务中介机构(养老服务超市),专门收集养老服务信息,开展养老、维权、保健、旅游和咨询服务;2004年,成立社康老年综合服务中心,开设的暖巢管家专门为空巢老人提供服务;2005年,成立了社会养老服务中心,注册 “互动式异地养老网”,开设“养老110”,从事异地养老中介和为老实施救援;同年,又成立了第一家外资养老中介组织(大连北柳咨询服务有限公司),专门从事涉外养老服务中介事务。

(四)服务用品产业化。大连珍奥核酸集团研发的核酸系列药品、保健品和食品,国内市场占有率达80%以上,出口20多个国家和地区。大连雄伟保健品发展有限公司的多功能诊断治疗器、老年卫生护理用品等,国内市场占有率达11.7%16.5%,列国内行业前10位;今年投产的老人用枫吕泡浴车和社区“呼救通”,深受老年朋友欢迎。另外,我市还有2家老年用品专卖店,专门销售老年用品。现正筹建“大连老年用品研发中心”,加强老年用品研发、生产及销售。

(五)服务队伍专业化。1999年,大连职业技术学院开办了全国首家老年服务与管理专业,填补了我国老年服务教育的空白。现在校学生184人,已向国内外养老机构输送毕业生223人。今年,大连交通大学与日本东北福祉大学合作,开设全国第一个福祉专业本科班。市慈善总会先后组织6610名大龄失业下岗女工进行养护培训,实现养老服务与促进就业的双赢。目前,市民政局和劳动局正在开展养护员国家职业资格认证培训,力争2007年,在全市推行养护员持证上岗制度。

三、创新服务模式,健全养老服务社会化机制

多年来,我们始终坚持养老服务要面向全社会老人不同养老需求的宗旨,总结、探索、创造并在全市推广了十种养老模式,将老年人的教育、医疗、康复、娱乐、体育等都寓于这10种模式中,基本满足了老年人的养老需求,受到社会各界好评。民政部李学举部长批示:“大连市的做法值得重视。多种养老形式,适合中国国情,要认真总结、推广。我们的工作导向、政策导向、扶持导向,要注意多种养老形式的需要。”

(一)机构养老模式。即通常所说的养老院养老。对机构养老模式,我们按照人性化、特色化要求,推行人性化管理和特色化服务,反对宾馆化、军营化,努力做到家家有特点,个个有特色。根据设施、条件、服务对象、服务内容的不同,具体分为精神卫生式、休闲康复式、临终关怀式、医疗救助式、才艺特长式、完全自理式、介助介护式、综合式等。

(二)小型家庭养老院模式。就是利用自家闲置住房,将其装修成适合老年居住的场所,在照料自家老人的同时,招收社区附近的社会老人。被称为“家门口的养老院”。床位设置为6-15张,主要由家庭成员为受养老人服务。其特点是:兴办操作程序简单,资金投入少,家庭气氛浓厚,服务细腻周全。这种3年前在我市出现的家庭养老模式,由最初的23家发展到现在的20多家,大连中山区春天养老院,就是一个代表,目前已有2家连锁院。

(三)日托养老模式。是指“朝至夕归”式养老。托老所和日间康乐苑都属日间托老范畴。主要由街道或社区兴办,除成员和托儿所不同外,其余功能和托儿所基本相同,被老百姓戏称为“老年人的幼儿园”。室内设置活动室、休息室、餐厅及老年大学课堂等,老人白天在这里自由活动,晚上就各自回家。这种方式既使老人得到了很好的照料,又满足了老人和儿女的情感需要。目前,我市已建成20多家托老所和8个日间康乐苑,受到了社区老年人的欢迎。

(四)居家养老模式。居家养老也叫家庭养老院,是“没有围墙的养老院”。2002年,这种养老模式在我市沙河口区率先兴起,安排经过培训的社区下岗失业女工,为居家养老老人提供养老服务,政府出资购买公益岗位,用于居家养老养护员补贴。因整合了老人和失业职工这两方面的资源而受到欢迎,目前已在全国推广。首创安泰人寿保险公司连续三年,共捐赠80多万元,资助我市居家养老。去年,我市居家养老共完成2687户,仅沙河口区一家就达669910人。

(五)货币化养老模式。是由政府拿出一定的资金,作为特困老人养老服务补贴。选择居家养老,政府每月以“代币券”的形式将补贴发给老人,老人可凭券自主选择明码标价的居家养老服务项目;选择机构养老,可在全市范围内随意选择,用养老金(低保金、房屋出租金等)作养老费,差额部分由政府补贴和养老院减免。此种养老模式,由我市中山区虎滩街道首创,而后在全市推广。今年,我们将对全市8125名享受低保的特困老人全部实行货币化养老补贴。

(六)暖巢管家养老模式。这是一种专门为空巢老人提供养老服务的养老模式。针对空巢老人特点,引入管家概念,让老人做主人,为他们配管家。从这些老人退休开始,就把他们的日常生活照料、身体健康监护、生活用品代购和配送、健康指导和咨询、休闲娱乐等承担下来,有专门的配送车辆和专业人员,上门为老人提供服务。此种模式由我市沙河口区社康老年综合服务中心首创,目前沙河口区各社区均有其服务点,全市已有10个暖巢管家服务站。

(七)异地互动养老模式。是指在当地养老机构或中介机构登记,然后到外地养老机构养老。这也是目前很多老人比较热衷的养老方式。2005年,我市在全国率先提出异地互动养老概念,成立了大连互动式异地养老服务中心,并注册了互动式异地养老网,与各省市地区养老行业广泛联系,为各地老人异地养老提供专业服务。目前,全市有二十多家养老机构与外地养老机构建立友好关系,开展异地养老服务。仅去年一年,有近2000人次来连旅游养老,多数养老机构接待旅游养老人数常年保持在10-20%。

(八)养老助教模式。是指发挥国内外高知老人余热,为其提供养老服务的同时,利用其教学资源无偿或低偿帮助学校教学。此种模式由大连交通大学首创,他们建立的“国际书香怡养院”,专门吸引国内外高知老人,尤其是日本老人来连养老,养老院为日本老人提供养老服务,日本老人可以充当外教,为在校学生上日语或其他专业课程。同时,老人与在校福祉专业学生形成互动,平时老人为学生上课,学生实习时为老人提供服务,既促进了教学,又能提高养老服务质量。

(九)信息化养老模式。是指把信息化手段融入养老服务中,增加养老服务信息化含量。这种模式由我市西岗区首创,将社会福利机构、社区卫生服务中心、街道社会化养老服务中心、社区日间老年康乐苑、互动式异地养老服务中心、“养老110”呼叫平台、社区老人“呼救通”系统、空巢老人家用“爱心门铃”等组成一个养老服务网,采取数字化养老服务和管理手段,发挥信息化服务管理平台作用,拓展养老服务内容,完善养老服务功能,构建全方位、全天候、立体式养老服务体系。

(十)合资合作式养老模式。是指吸引国外资金和技术,开办养老福利机构,完善养老服务体系。2003年,我市就提出社会福利事业对外开放的工作思路。20054月,我们抢抓机遇,利用政府参加日本爱知世博会大连周时机,组织社会养老机构和涉老单位40多人,拿出30多个招商项目,进行为期10天的社会福利事业招商引资。同年10月,又组织近百名社会养老行业人员,赴日进行老年福祉行业考察和交流。招商活动期间,共签署6项合资合作协议书,5个合资合作意向书。与60多家日本社会福利机构、老年用品研发单位、银行、医疗保健、投资公司、福祉大学等建立联系。招商活动至今,日本已有100多人次来连进行项目运作、考察和交流。去年10月在大连举行的中国国际老年用品博览会上,日本10家福利企业法人组团来连“探营”,寻求在大连的合作机会,目前已与8家企业对接,有的已经签署合资合作协议意向。美国威尔逊国际投资集团与大连禧鑫房地产开发公司合作,计划投资1个亿,建立大连福康国际安养城,首批资金已经到位。我市养老事业对外招商受到国内外广泛关注,民政部李立国副部长批示:“大连市在养老服务社会化发展上又有新举措,以社会福利事业为专题,将在建福利机构项目和原有福利机构改制成批引资合作,在全国开了先河,要关注此事的进展和创造的经验。”

我市在养老服务社会化方面,虽然做了一些工作,但面对日益严峻的老龄化趋势,我们要做的工作还很多。我们将以这次会议为契机,认真贯彻会议精神,虚心学习外地先进经验,推进大连市养老服务社会化继续向前发展,为全社会老人怡养天年创造更加优越的条件。